姓名: 张女士
职业:工人
主诉:月经量增多二年,加重伴淋漓三个月
临床表现:月经量增多带血块 二年 加重伴淋漓三个月
辅助检查:阴道彩超 阴道镜 TCT HPV
治疗:入院行粘膜下肌瘤摘除术
手记:
张女士近二年余无明显诱因月经量增多 每次月经周期5-7天 ,伴血块 偶有小腹坠痛 月经干净后可缓解 未能引起重视 未曾诊治,近三个月患者自觉上述症状加重,月经期延长至8-9天 自觉疲乏无力 口服阿胶等 (具体不详)症状无改善 来院就诊
患者中年女性 症状及临床查体结合辅助检查考虑 粘膜下肌瘤 患者月经量增多血块伴经期延长,彩超提示宫腔3X3.7CM中低回声范围伴后方衰减 边界尚清晰,超声诊断提示粘膜下肌瘤 在与患者及家属 取得有效沟通后我们抓紧时间 收入院改善贫血等症后择期行粘膜下肌瘤摘除术 。 、
病理回报:黏膜下肌瘤
子宫肌瘤是女性生殖器官最常见的良性肿瘤,由平滑肌和结缔组织组成。黏膜下肌瘤最常见的临床表现就是月经的改变。肌瘤成因不明 考虑肌瘤组织局部对雌激素的高敏感性是肌瘤发生的重要因素之一。 通过我们的准确判断和及时的临床处置在最短时间内给患者做出了明确诊断,为下一步治疗指明了方向,作为医生我们也感到很欣慰。