宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的恶性肿瘤，为常见的女性生殖恶性肿瘤之一，是我国15-44岁女性的第二大高发癌症。世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)2020年发布数据显示，我国宫颈癌2020年发病和死亡人数分别为11.0万、5.9万，呈上升趋势，每2万多人中就有1人死于宫颈癌。

尽管宫颈癌来势凶猛，对女性朋友极不友好，但我们需要认清一点的是：宫颈癌是目前唯一一种病因明确，可以预防、阻断的恶性肿瘤，癌前病变周期较长。

宫颈癌从发生到发病，需要经历4个阶段：HPV传播、病毒持续感染、病毒感染细胞发生癌前病变、浸润。

而消灭宫颈癌的最好办法就是——早期筛查。

紧接着问题又来了：早期筛查包含哪些项目，哪些检查才是比较靠谱的呢?一起往下看：

宫颈癌筛查TCT薄层液基细胞学检查

必选项。采用特制的宫颈细胞采集刷对宫颈细胞进行采集，放置显微镜下检查，明确有无病变。

宫颈癌筛查HPV-DNA检测

人乳头瘤病毒的持续感染是宫颈癌的主要致病因素。多数HPV感染都是暂时的，能够被自身的免疫系统清除，较少发生持续感染。70%的感染在一年内可被清除，两年内的清除率高达90%，宫颈感染高危型HPV的女性仅有10%发展为持续性感染。

宫颈癌筛查E6/E7mRNA检测

相比HPV-DNA检测，E6/E7mRNA检测可以更精准、有效发现HPV持续感染，检出高度病变及宫颈癌的特异性增加，也可降低阴道镜的转诊率，从而减轻患者的精神负担。

美国癌症学会(ASC)2020版宫颈癌筛查指南

HPV跟TCT有什么关系，为什么提倡25岁以上女性联合筛查?

HPV主要用于检测是否有引起宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT则是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生异常改变。通俗来讲就是，HPV检查原因，TCT追溯结果。临床中往往结合这两项检查，帮助医生做出更准确的诊断。

01早期宫颈癌的风险因素包含：

初次性交年龄小

性伴侣较多

抽烟习惯

免疫力较低

HPV高危型的持续感染

02如何预防宫颈癌?

1.接种HPV疫苗

接种疫苗是一级预防措施，可以有效保护机体抵御常见致宫颈癌的HPV病毒类型。

特别提醒：即使接种过疫苗，也需要进行常规宫颈癌筛查(疫苗无法预防所有高危的HPV类型)。目前宫颈疫苗有九价、四价和二价，女性朋友可根据自身年龄及需求安排接种。

2.性生活时使用安全套。

3.控制性伴侣数量。

综上，如果所有女性在首次性行为前接种疫苗，且定期进行宫颈癌筛查，则预防和治愈率近乎达到100%。