女性左侧小腹疼痛的原因有很多种，主要包括以下几个方面：

1. 肠道疾病：乙状结肠位于左侧腹部，如果发生肿瘤、炎症性疾病或者便秘，均可以出现左侧腹痛。此外，小肠疾病也可以导致左侧腹痛，如小肠肿瘤、小肠炎症、克罗恩病、小肠结核等。
2. 泌尿系统疾病：左侧肾脏、输尿管如果有结石、肿瘤、炎症，如肾盂肾炎，均可以引起左侧腹痛，通常伴有腰痛或者血尿。
3. 妇科疾病：如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转、左侧黄体破裂、异位妊娠破裂等，均可引起左侧腹痛。
4. 腹部疾病：如腹股沟疝、股疝，虽然较少见，但也会出现左侧腹痛。
5. 其他疾病：如左侧输尿管结石、慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、乙状结肠扭转、结肠血吸虫病等，也可能引起左侧小腹疼痛。

以上是女性左侧小腹疼痛的可能原因，建议疼痛剧烈或持续时间较长的患者及时就医，以便确诊和治疗。