月经和异常出血可以通过以下几个方面进行区分：

周期性：月经具有周期性，通常每个月都会发生一次，而异常出血则没有固定的周期性，可能随时发生。

出血时间和持续时间：月经出血通常在预期的月经期内发生，出血时间通常为5到7天。而异常出血的时间和持续时间可能不规律，可能只有几天或持续几周，甚至更长时间。

出血量和颜色：月经出血的量和颜色通常比较固定，一般来说，月经量在第2-3天最多，颜色为鲜红色或暗红色。而异常出血的量和颜色可能变化较大，可能只有少量出血或大量出血，颜色也可能不同，如棕色、粉红色等。

伴随症状：月经出血通常伴有一些症状，如乳房胀痛、情绪波动等，而异常出血可能伴随着其他症状，如腹部疼痛、性交后出血等。

总之，如果怀疑自己出现的是异常出血而不是月经，建议尽快就医进行检查，以便找出原因并进行相应的治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态也有助于预防和治疗妇科疾病。