上下腹痛且月经推迟的原因可能涉及多个方面，以下是一些可能的原因及其解释：

1. 妊娠及妊娠相关疾病

妊娠：怀孕早期，由于生殖器官的充血和子宫肌层的张力增大，可能出现小腹疼痛。同时，月经会停止，表现为月经推迟。

先兆流产：如果怀孕后发生先兆流产，也可能出现小腹疼痛和闭经的症状。

2. 内分泌紊乱

女性的月经受下丘脑-垂体-卵巢性腺轴的影响，神经因素、情绪波动、环境改变、年龄、疾病、药物等都可能使性腺调节功能异常，导致闭经和腹痛。

内分泌紊乱还可能引起月经周期的紊乱，导致月经推迟。

3. 生殖道损伤性疾病

手术、多次流产、宫腔操作等原因可能导致宫颈和子宫内膜的损伤，引起宫颈粘连和宫腔的部分粘连，使经血不能排出子宫腔外，引起月经延迟和小腹部的疼痛感。

4. 生殖道感染性疾病

宫颈的炎症和子宫内膜的炎症可能导致局部的充血和子宫内膜的损伤，从而引起小腹疼痛和月经延迟。

5. 其他可能因素

饮食不当：长期食用辛辣刺激的食物或冷饮等，可能影响内分泌系统，导致月经推迟和腹痛。

作息不规律：经常熬夜可能导致内分泌失调，进而影响月经周期。

药物刺激：长期服用某些药物，如避孕药、减肥药等，也可能导致月经推迟。

器质性病变：如子宫内膜异位症、子宫肌瘤等妇科疾病，也可能引起小腹疼痛和月经推迟。

6. 上下腹部都疼痛的可能原因

除了上述与妇科相关的因素外，上下腹部都疼还可能与胃肠炎、阑尾炎、胆囊炎、膀胱结石等消化系统和泌尿系统疾病有关。这些疾病可能由饮食不洁、感染细菌或病毒、尿路梗阻等原因引起。

建议

如有上述症状，建议及时就医，进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以明确病因并接受针对性的治疗。

保持良好的生活习惯和饮食习惯，避免过度劳累和情绪波动，有助于维持内分泌系统的稳定。

遵医嘱进行治疗和用药，避免自行购买和使用药物。