阴道痛痒并伴有不规则出血可能是由多种原因引起的，这些原因可以大致分为两大类：感染性和非感染性。

感染性原因可能包括：

阴道炎：这是最常见的原因之一，特别是滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎或霉菌性阴道炎等。这些炎症可能导致阴道黏膜充血、水肿，甚至伴有溃疡形成，从而引起疼痛和出血。

宫颈炎：宫颈息肉、急性宫颈炎或慢性宫颈炎的急性发作也可能导致阴道疼痛和出血。

其他感染：如疱疹病毒感染、尖锐湿疣等性传播疾病，也可能引起相似的症状。

非感染性原因可能包括：

内分泌失调：如排卵期出血，这是由于激素水平变化导致的子宫内膜部分剥脱现象。

子宫内膜异位症：当子宫内膜组织出现在阴道或宫颈部位时，也可能引发疼痛和出血。

妇科肿瘤：虽然较少见，但宫颈癌、子宫癌等妇科恶性肿瘤也可能导致阴道异常出血和疼痛。

此外，还有一些其他可能性较低的原因，如阴道外伤、性交不当等。

针对这些症状，建议及时就医进行妇科检查、阴道分泌物检查以及必要的影像学检查，以便明确病因并接受针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，增强身体免疫力，也有助于缓解相关症状。