外阴长了个硬疙瘩可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因及其解释：

感染性疾病：

毛囊炎：通常由细菌或真菌感染引起，相关致病菌侵入毛囊时，会刺激毛囊并导致局部皮肤屏障受损，从而引起毛囊炎性病变，表现出局部硬疙瘩。建议每天用温水和温和的无香型肥皂清洁受影响区域，并在医生指导下使用抗生素类药物，如莫匹罗星软膏或克霉唑软膏等进行治疗。

外阴疖肿：主要由金黄色葡萄球菌感染引起，当金黄色葡萄球菌侵袭局部毛囊或周围组织时，可能会导致局部毛囊急性化脓性病变，表现出局部有硬疙瘩的症状，并可能伴有红、肿、热、痛等症状。此时可以在医生指导下，口服甲硝唑片或者左氧氟沙星片等药物治疗，也可以局部涂抹莫匹罗星软膏。

生殖器疱疹：由病毒引起的性传播感染，可能导致硬疙瘩形成。可以遵医嘱使用药物如阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦、泛昔洛韦片等进行治疗，有助于缓解生殖器疱疹症状。

尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，在外阴和生殖器部位出现疣状赘生物，有时也会表现为硬疙瘩。应遵医嘱使用药物如拉米夫定片、转移因子胶囊、胸腺肽肠溶胶囊等进行治疗，有助于改善尖锐湿疣症状。也可以考虑采取冷冻、激光等物理方式治疗。

前庭大腺囊肿：

又称巴氏腺囊肿，一般位于阴道口边缘、大阴唇下1/3的位置。由于前庭大腺管开口部位出现炎症阻塞，导致分泌物不能够排出，聚集在前庭大腺腔内所形成。表现为外阴部有个硬硬的疙瘩，且会逐渐增大。如果确诊，可以通过坐浴、局部用抗生素进行治疗，如果效果不明显，只能通过手术进行治疗，如做巴氏腺造口术或者巴氏腺切除手术。

皮脂腺囊肿：

由于皮脂腺分泌油脂过多，使皮脂腺导管阻塞，腺体内容物聚积形成。如果发生在外阴部，可能会表现出局部有个硬疙瘩。若患者无明显不适，一般不需要进行特殊治疗。若囊肿较大，伴有疼痛等症状，也可以采取小切口囊肿切除治疗。

外阴硬化性苔藓：

一种慢性皮肤病，可能导致外阴皮肤变薄、发白和瘙痒等症状，有时也会表现为硬疙瘩。需要遵医嘱使用药物如醋酸曲安奈德益康唑乳膏、丙酸氯倍他索乳膏、维A酸乳膏等进行治疗，以缓解外阴硬化性苔藓症状。

外阴肿瘤：

可能是病毒感染、慢性外阴非上皮内瘤变等原因引起，可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。肿瘤相对较大，突出于皮肤表面时，会导致外阴部位有肿块，看上去像有个硬硬的疙瘩。如果是良性肿瘤，可以考虑进行肿瘤切除术治疗。如果是恶性肿瘤，采取切除治疗后，还要进行化疗、放疗等辅助治疗。

生理性因素：

个别女性由于外阴肥大或者长期穿紧身内裤，引起局部皮肤增厚，从而出现硬疙瘩。建议穿着宽松、透气的衣物，避免摩擦和刺激，以减少硬疙瘩的出现。

其他病变：

除上述几种情况外，若存在外阴假性湿疣、外阴癌等疾病，也可能会导致外阴出现硬硬的疙瘩。建议根据具体情况进行针对性治疗，如外阴假性湿疣可考虑进行冷冻疗法治疗。

请注意，以上只是一些可能的原因。当外阴出现硬疙瘩时，建议及时前往医院皮肤科或妇科就诊，完善相关检查以明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和卫生习惯也是预防外阴疾病的重要措施。