在生殖器区域或其附近发现一个硬疙瘩且感到疼痛，可能由多种原因造成，以下是一些可能的原因及相应的处理建议：

可能的原因

毛囊炎：通常由细菌、真菌或病毒感染引起，也可能由于摩擦、外伤或皮肤受损导致。表现为丘疹、脓疱，伴有疼痛和红肿。

外阴疖肿：多为金黄色葡萄球菌感染引起，也可能由其他细菌感染导致。表现为红肿、疼痛的小硬结，可能伴有破溃和发热。

淋巴结炎：致病菌累及淋巴结导致，可能与局部感染或全身性感染有关。表现为淋巴结肿大、疼痛，可能伴有发热。

前庭大腺囊肿合并感染：由慢性炎症、损伤或前庭大腺管开口阻塞导致分泌物聚集而形成囊肿，囊肿可能因细菌感染而合并感染。

皮脂囊肿：皮脂腺堵塞形成囊肿，触摸时可能感到硬且疼痛。

疱疹：生殖器疱疹可能导致疼痛的硬疙瘩，通常伴有瘙痒或灼热感。

脓肿：细菌感染可能形成脓肿，表现为局部红肿、热痛的硬块。

外阴湿疹：长期处于潮湿的环境，可能会诱发外阴湿疹，表现为红斑、丘疹等症状。

外伤：生殖器部位受到外力撞击，可能会使局部软组织受到损伤，出现疼痛、红肿等症状。

处理建议

就医诊断：建议尽快就医，进行必要的检查，以确定具体原因并给予适当治疗。

药物治疗：

对于细菌感染引起的问题(如毛囊炎、外阴疖肿、淋巴结炎、脓肿等)，医生可能会开处方抗生素，如口服左氧氟沙星，外用夫西地酸、多黏菌素B、红霉素软膏、百多邦类等药膏进行涂抹。

对于疱疹，可能需要抗病毒药物治疗。

对于外阴湿疹，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行改善。

手术治疗：对于无法自行消退的囊肿或脓肿，可能需要手术切除或切开引流。

生活护理：

保持患处清洁干燥，每天使用干净的温热水清洗并更换内裤。

避免穿着过于紧绷的内裤和裤子以减少摩擦和刺激。

注意个人卫生，避免用手摸、扣、挤、捏、掐皮肤。

饮食上尽量清淡，避免烟酒、少食辛辣食物。

其他：

如果是由于外伤导致的硬疙瘩和疼痛，可以通过冰敷缓解不适，48小时后可通过热敷改善。

保持稳定的精神、情绪，避免焦虑、紧张、劳累、熬夜、生气。

总之，下面长了个硬疙瘩有点疼可能是由多种原因造成的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。在治疗期间，要遵循医生的指导，保持良好的生活习惯和个人卫生，以促进康复。