48岁女性阴道干涩是较为常见的问题，主要与体内激素水平变化、疾病因素、心理因素等有关，可通过一般护理、药物治疗、心理调节等措施改善，以下是详细介绍：

原因分析

激素水平变化：48岁女性通常处于围绝经期或绝经期，卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌减少。雌激素对维持阴道黏膜的厚度、弹性和润滑度起着重要作用，当其水平下降时，阴道黏膜会变薄、萎缩，分泌物减少，从而导致阴道干涩。

疾病因素：某些疾病如干燥综合征，会导致身体外分泌腺功能受损，包括阴道腺体，引起阴道干涩;糖尿病患者的血糖控制不佳时，会影响神经和血管功能，也可能导致阴道干涩;此外，卵巢早衰、甲状腺功能减退等疾病也可能引发类似症状。

心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪，会影响神经内分泌系统的正常功能，导致激素分泌紊乱，进而引起阴道干涩。同时，这些负面情绪还可能降低女性的性欲，进一步加重阴道干涩的症状。

生活习惯：过度清洁阴道，如频繁使用阴道冲洗液，会破坏阴道内的正常菌群和酸碱平衡，导致阴道黏膜受损，分泌物减少;长期熬夜、缺乏运动、饮食不均衡等不良生活习惯，也可能影响身体的内分泌系统和整体健康状况，间接导致阴道干涩。

改善方法

一般护理

调整饮食：适当增加富含雌激素的食物摄入，如大豆及其制品(豆腐、豆浆、豆皮等)，其中含有的大豆异黄酮具有类雌激素作用，可在一定程度上缓解阴道干涩症状。此外，还可以多吃一些新鲜的蔬菜水果，保证营养均衡，增强身体免疫力。

适度运动：选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、瑜伽等，每周坚持3-5次，每次30分钟以上。运动可以促进血液循环，增强身体的代谢功能，有助于维持内分泌系统的平衡，对改善阴道干涩有一定的帮助。

避免过度清洁：每天用温水清洗外阴即可，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁剂清洗阴道内部，以免破坏阴道的自净作用。同时，要注意保持外阴清洁干燥，勤换内裤。

使用润滑剂：在进行性生活时，可以使用水溶性润滑剂来减轻阴道干涩带来的不适，提高性生活的质量。但要注意选择正规厂家生产的产品，避免使用含有香料、酒精等刺激性成分的润滑剂。

药物治疗

雌激素治疗：如果阴道干涩症状较为严重，影响到了正常的生活和性生活，可以在医生的指导下使用雌激素进行治疗。局部用药如雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道胶丸等，可直接作用于阴道黏膜，增加阴道黏膜的厚度和弹性，改善阴道干涩症状;口服雌激素药物如戊酸雌二醇片等，适用于症状较重或局部用药效果不佳的患者，但需要注意定期进行妇科检查和乳腺检查，监测药物的不良反应。

其他药物：对于因干燥综合征等疾病引起的阴道干涩，需要针对原发病进行治疗。例如，干燥综合征患者可以在医生的指导下使用免疫抑制剂、糖皮质激素等药物来控制病情，缓解症状。

心理调节

缓解压力：学会通过适当的方式缓解生活和工作中的压力，如听音乐、旅游、与朋友聊天等。保持心情舒畅，避免长期处于紧张、焦虑的状态，有助于维持神经内分泌系统的正常功能，改善阴道干涩症状。

增强性知识：了解围绝经期和绝经期的生理变化，正确认识阴道干涩是这一时期的常见症状，避免因误解而产生不必要的心理负担。同时，与伴侣进行充分的沟通，共同探索适合双方的性生活方式，提高性生活的满意度。