绝经是女性生殖功能自然衰退的标志，通常发生在45-55岁之间，其症状表现涉及多个系统，可分为近期症状和远期症状，具体如下：

一、近期症状(围绝经期表现)

月经紊乱

周期改变：月经周期可能缩短(如21-25天)或延长(如数月一次)，甚至出现不规则出血。

经量变化：经量可能增多(导致贫血)或减少，直至完全停止。

持续时间：月经紊乱可持续1-3年，甚至更久。

血管舒缩症状(潮热、盗汗)

潮热：突然感到面部、颈部、胸部发热，皮肤发红，伴随出汗，持续数秒至数分钟，每日可发作数次至数十次。

盗汗：夜间睡眠时大量出汗，可能浸湿睡衣或床单，影响睡眠质量。

特点：症状多在夜间或情绪波动时加重，持续1-5年，部分女性可能持续更久。

自主神经失调症状

心悸：心跳加快、心慌，可能伴随胸闷、气短。

头痛：头部胀痛或搏动性疼痛，可能因血压波动引起。

头晕：站立时易出现头晕、眼前发黑(体位性低血压)。

失眠：入睡困难、多梦、易醒，导致白天疲劳、注意力不集中。

精神神经症状

情绪波动：易怒、焦虑、抑郁、情绪低落，甚至出现“更年期综合征”相关心理问题。

记忆力减退：短期记忆力下降，注意力难以集中。

认知功能下降：部分女性可能出现轻度认知障碍(如思维迟缓)。

泌尿生殖道症状

阴道干涩：雌激素水平下降导致阴道黏膜变薄、分泌物减少，性交时疼痛或出血。

性欲减退：对性生活兴趣降低，可能因阴道干涩或心理因素导致。

尿频、尿急：尿道黏膜萎缩，抵抗力下降，易引发反复尿路感染。

压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏或运动时尿液不自主流出。

二、远期症状(绝经后长期影响)

骨质疏松

原因：雌激素缺乏导致骨吸收大于骨形成，骨密度快速下降。

表现：腰背疼痛、身高缩短、驼背，严重者易发生骨折(如髋部、腕部、脊柱骨折)。

风险：绝经后女性骨折风险是绝经前的2-3倍。

心血管疾病风险增加

血脂异常：低密度脂蛋白(LDL)升高，高密度脂蛋白(HDL)降低，增加动脉粥样硬化风险。

血压波动：收缩压升高，舒张压相对降低，脉压差增大。

冠心病风险：绝经后女性冠心病发病率显著上升，接近男性水平。

阿尔茨海默病风险升高

机制：雌激素对大脑神经元有保护作用，绝经后雌激素水平下降可能增加神经退行性病变风险。

数据：绝经后女性阿尔茨海默病发病率是绝经前的1.5-3倍。

皮肤与毛发变化

皮肤松弛：胶原蛋白流失导致皮肤弹性下降，出现皱纹、色斑。

毛发干枯：头发变细、易脱落，阴毛、腋毛减少。

代谢综合征风险

表现：腹型肥胖、血糖升高、血脂异常、高血压等，增加糖尿病和心血管疾病风险。

三、个体差异与注意事项

症状轻重因人而异：部分女性可能无明显症状，而另一些女性症状严重，需医疗干预。

手术绝经(如卵巢切除)：症状可能更突然且严重，因雌激素水平骤降。

生活方式调整：健康饮食(富含钙、维生素D)、规律运动、戒烟限酒、保持心理平衡可缓解症状。

医疗干预：若症状严重影响生活质量(如严重潮热、骨质疏松)，可在医生指导下进行激素替代治疗(HRT)或非激素治疗(如选择性雌激素受体调节剂)。