正常月经量：一次 20～60ml，卫生巾不用天天满、来 3–7 天都算正常;明显变少、两天就干净、只用护垫、点滴褐色才算月经过少。

一、内分泌原因(最常见)

熬夜、压力大、情绪焦虑、减肥节食

会直接抑制雌激素，子宫内膜长不厚，来月经就量少、颜色发暗。

多囊卵巢综合征

量少、月经推迟、经常不准、长痘、体毛偏重、容易发胖。

卵巢功能下降

年纪偏小也可能早衰，表现：量越来越少、周期提前、潮热、容易累。

雌激素偏低、泌乳素偏高

都会导致内膜薄、经量少。

二、子宫本身问题

人工流产 / 清宫后

做多了人流、刮宫，子宫内膜受损、宫腔粘连，典型就是：月经突然变少、甚至越来越少，颜色发黑、点滴就没。

子宫内膜薄

B 超测内膜偏薄，脱落少，经量自然少。

三、气血体质问题(中医常见)

气血虚弱：量少、颜色淡粉、头晕乏力、手脚冰凉、脸色差

宫寒血瘀：量少、颜色发黑、有血块、痛经、小腹怕冷

四、其他诱因

长期吃短效避孕药、上环初期

贫血、甲状腺功能异常

久坐不动、气血循环差

什么时候要重视、必须检查

经量持续 3 个月以上明显变少

有人流史后突然变少

月经经常推迟、不来、长痘发胖

伴随腰酸腹痛、备孕怀不上

建议做的检查

性激素六项 + 甲状腺功能 + 子宫附件 B 超，就能分清：是内分泌问题、内膜薄、还是宫腔粘连、多囊。