烟台妇幼、公立医院、社区计生站都可以上环，分为免费含铜环、自费含铜环、药物环（曼月乐）三大类，上环前要先做白带、B 超，看子宫大小、宫腔形态、有没有炎症，再定型号。

1 免费含铜环（社区 / 妇幼计生点）

元宫环、T 铜环，国家计生免费，手术检查大多可以医保报销，有效期 8‑15 年。 适合：月经正常、没有严重痛经，单纯避孕。 缺点：一部分人上环后前 3‑6 个月月经量变大、经期拖长、腰酸。

2 自费含铜环（无激素，烟台妇幼普遍有货）

1）吉妮柔适：无支架，钉在宫底，不容易脱落，适合宫颈口松、之前环掉过、哺乳期，有效期 10 年，材料费一百多。 2）吉妮致美：吉妮基础上加吲哚美辛药，减轻上环后出血、腹痛，适合怕上环后月经变多腰酸的人，材料费三百多烟台市政府...。 3）TCu380A（T 型环）：带尾丝，取环方便，有效期 10 年。

含铜环禁忌：铜过敏不能放。

3 曼月乐（左炔诺孕酮药物环）

有效期 5 年，环体材料自费，基本不报销，全套一千多到一千八左右。 适合：月经量很大、痛经重、子宫腺肌症、内膜增生，避孕同时改善月经、痛经。 缺点：前 3‑6 个月容易滴滴答答少量出血；部分人后期月经量极少甚至不来月经；有激素，乳腺严重疾病、肝病、不明出血不适合。宫腔偏大的人有脱落风险，业达医院可以做宫腔镜固定曼月乐。

快速简单选择参考

• 只想要避孕，月经正常：优先免费元宫环 / TCu380
• 以前上环脱落过、宫颈口松：选吉妮柔适；怕出血腰酸选吉妮致美
• 月经量多、痛经厉害、腺肌症：选曼月乐
• 铜过敏：只能曼月乐

烟台本地实操提示

1. 时间：月经干净 3‑7 天上环，上环前 3 天不要同房，先查白带，有阴道炎要先治疗再上环。
2. 地点：福山区妇幼、街道社区卫生服务中心、烟台业达、烟台山、毓璜顶妇科门诊都可以。社区可以拿免费环，公立医院自费环种类更全。
3. 复查：上完第一个月月经干净做 B 超看环位置，之后每年复查 B 超；到期要取出更换，绝经后 1 年内务必取环。