阴道内部疼痛，原因很多，阴道黏膜损伤、阴道炎、盆底痉挛、宫颈炎、盆腔问题都可以引发，先找病因，再治疗，不要自行塞药冲洗阴道内部。

一、常见情况和处理

1. 阴道炎症 疼伴随灼热、瘙痒，白带发黄 / 发绿 / 豆腐渣样，异味。 需要化验白带。 霉菌性阴道炎：抗真菌阴道用药； 细菌性、滴虫：甲硝唑类药物。 疗程要用完，治疗期间禁止同房。
2. 同房摩擦损伤、黏膜破损 同房之后出现刺痛、灼痛，可能少量出血，白带没有明显异常。 处理：暂停性生活 2‑4 周，温水清洗外阴，不要冲洗阴道里面。可以用医用润滑剂，减少摩擦。破损严重需要妇科面诊。
3. 盆底肌肉痉挛紧张 阴道里面胀痛、抽痛，妇科肉眼看阴道没有红肿发炎，但是触碰阴道内部就疼。 治疗：盆底康复，生物反馈放松训练，练习盆底放松，避免长期焦虑紧张。
4. 宫颈炎、宫颈问题 阴道深处疼，同房触碰后容易出血，腰酸。 需要做妇科内诊、TCT 筛查，根据炎症情况药物或者物理治疗。
5. 盆腔问题（子宫内膜异位、盆腔炎） 阴道深部疼，小腹坠痛，经期疼痛加重，劳累后不舒服。 需要妇科 B 超 + 内诊，确诊后药物或者专科治疗。

居家注意

1. 只清洗外阴，禁止冲洗阴道内部，冲洗会破坏菌群加重疼痛。
2. 不穿紧身化纤内裤，保持干爽。
3. 疼痛期间避免同房，避免久坐。
4. 不要自行口服消炎药，不对症会扰乱菌群。

要及时就医的信号

持续疼超过一周，同房出血，白带异常，小腹持续疼，发热。 建议妇科就诊：白带常规，妇科内诊，必要时 B 超、宫颈筛查。