66 岁已经绝经多年，非常有必要做妇科检查，不是绝经了就不用查。绝经后卵巢萎缩不来月经，但子宫、宫颈、阴道依然会发生病变，很多问题早期没有痛感，只表现为少量出血、分泌物异常。

必查项目

1. 妇科内诊 看阴道、宫颈情况，老年性阴道炎很常见，同时排查宫颈息肉。
2. TCT+HPV 宫颈癌筛查 即便已经绝经，只要既往没有完成足够筛查，依然建议做。如果连续多次筛查全正常，可遵医嘱拉长间隔，但不建议直接终身停止。
3. 妇科 B 超（经阴道 B 超优先） 重点看子宫内膜厚度。绝经后子宫内膜正常应偏薄，如果内膜增厚，要警惕子宫内膜病变，绝经后出血最常见的危险信号就是这个。
4. 白带常规 老年人容易得老年性阴道炎，会出现分泌物发黄、异味、少量点滴出血。

高度警惕的危险信号，出现任意一个要立刻就诊，不要拖

• 绝经之后任何阴道出血，哪怕只是一点点血丝、褐色分泌物
• 分泌物恶臭、水样白带
• 下腹坠胀疼痛

多久查一次

• 没有不适：建议 1‑2 年做一套妇科基础体检。
• 曾经有宫颈病变、内膜增厚、息肉病史：听从医生安排，缩短复查间隔。

很多老人觉得年纪大、不来月经就不用妇科检查，子宫内膜癌、宫颈癌在老年女性都可以发病，早期可以完全没有疼痛，只靠体检才能发现。