怀孕四个月时，孩子是可以打掉的，但此时已经不能通过人工流产或药物流产的方式，而是需要进行引产手术。以下是关于这一问题的详细解答：

一、引产手术概述

必要性：由于怀孕四个月时，胎儿已经成型，骨骼开始发育，因此无法再通过简单的流产手术来终止妊娠，必须采用引产手术。

手术风险：引产手术对身体的伤害相对较大，存在一定的风险，如大出血、宫腔感染、羊水栓塞等严重并发症。因此，在决定进行引产手术前，需要充分了解手术的风险和后果。

二、引产手术前的准备

开具引产证明：在大多数情况下，进行引产手术需要到当地的计划生育部门开具引产证明。具体规定可能因地区而异，建议咨询当地计生部门或医院。

全身检查：引产前需要进行详细的全身检查、妇科检查以及血压、尿常规、白带常规等生化检查，必要时还需进行B超进行胎盘定位。这些检查有助于医生了解孕妇的身体状况和胎儿的情况，为手术做好充足的准备。

三、引产手术后的注意事项

住院观察：引产手术后，孕妇需要住院观察一段时间，通常是3-5天或更长时间，具体视身体恢复情况而定。住院期间，需要遵循医生的指导，按时服药、休息和进行必要的检查。

营养补充：手术后，孕妇的身体需要恢复，因此需要补充足够的营养。建议多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蔬菜和水果等。

避免同房：在手术后的一段时间内，需要避免同房，以免发生感染或影响身体恢复。

四、引产手术的费用

引产手术的费用因地区、医院和手术情况而异，大致在3000-5000元之间。具体费用建议咨询当地医院或相关机构。

五、总结

怀孕四个月时，孩子虽然可以通过引产手术打掉，但这一决定需要慎重考虑。引产手术对身体的伤害较大，且存在一定的风险。在决定进行手术前，需要充分了解手术的风险和后果，并与医生进行详细的咨询和评估。同时，要选择正规的医院进行手术，并严格遵守医生的建议和指导。