怀孕四个月可以打掉孩子，但需要通过引产手术来实现，且有一定的风险和注意事项。

一、引产手术的原因

怀孕四个月时，胎儿已经发育成型，骨骼开始发育，此时已经不适合进行普通的人工流产手术。

引产手术是通过药物或其他方式诱发子宫收缩，使胎儿排出体外，适用于怀孕中期(如四个月)的孕妇。

二、引产手术的风险

生殖系统损伤：引产过程中可能造成宫颈或阴道裂伤。

生殖系统感染：引产时阴道和子宫颈口开大，病原体可能侵袭进入，导致盆腔炎、阴道炎、宫颈炎等感染性疾病。

其他并发症：如出血、羊水栓塞等，严重时可能危及生命。

三、引产手术的注意事项

选择正规医院：引产手术需要在正规医院进行，以确保手术的安全性和有效性。

充分了解风险：孕妇在决定引产前，应充分了解手术的风险和后果，并与医生进行详细的咨询和评估。

术后护理：引产后需要住院观察一段时间，注意休息和饮食，避免剧烈运动和性生活。同时，要按时服用医生开具的药物，以促进子宫恢复和预防感染。

四、引产手术的流程

孕妇在手术前需要进行一系列检查，如血细胞分析、凝血分析、肝功、肾功、病毒八项、血型、心电图、产科彩超等，以确保身体状况适合手术。

手术时，医生会根据孕妇的具体情况选择合适的引产方式，如利凡诺注射引产术、低位水囊引产术或药物引产术等。

手术后，医生会对孕妇进行密切观察，以确保手术成功并预防并发症的发生。

五、总结

怀孕四个月时可以通过引产手术打掉孩子，但手术具有一定的风险和注意事项。孕妇在决定引产前应充分了解手术的风险和后果，并在医生的指导下进行手术。同时，术后要注意休息和护理，以促进身体的恢复。