一般来说，怀孕49天以内(即从末次月经第一天开始计算起不超过49天)可以进行药物流产。在这个阶段，孕囊大小适中，药物流产的成功率相对较高，且对身体损伤相对较小。以下是关于药物流产的详细解答：

一、药物流产的适用条件

怀孕时间：停经49天以内，即从末次月经第一天开始计算不超过49天。

孕囊大小：经过B超检查，确定宫内孕，且孕囊直径小于一定范围(通常为2~3厘米)。

孕妇身体状况：孕妇年龄适中(通常建议35岁以下)，身体状况良好，无严重疾病或药物过敏史。

二、药物流产的常用药物

药物流产通常使用米非司酮片和米索前列醇片两种药物。米非司酮片属于孕激素受体拮抗剂，服用后可与体内的孕激素受体结合，使孕激素受体活性消失，从而达到促使胚胎停止发育的目的。米索前列醇片则可使子宫收缩，并软化子宫颈，促使胚胎排出，达到终止妊娠的目的。

三、药物流产的注意事项

必须在医生指导下进行：药物流产需要在专业医生的指导下进行，以确保用药安全。

全面身体检查：在药物流产前，需要进行全面的身体检查，包括B超检查、血常规、凝血功能等，以评估孕妇的身体状况。

遵循医嘱服用药物：按照医生的指导服用药物，并注意观察身体反应。

术后休息与复查：药物流产后需要休息一段时间，并进行复查，以确保流产完全和身体恢复。

四、药物流产的禁忌症

米非司酮和米索前列醇禁忌症或过敏史。

有哮喘、青光眼、心脏疾病、高血压等严重疾病。

存在肝、肾功能损伤等。

五、药物流产的成功率与风险

药物流产的成功率受多种因素影响，包括怀孕时间、孕囊大小、孕妇身体状况等。如果药物流产失败或流产不全，可能需要进行清宫手术，这将对身体造成更大的损伤。因此，在选择药物流产时，务必在专业医生的指导下进行，并充分了解相关风险和注意事项。

综上所述，怀孕49天以内可以进行药物流产，但需要在专业医生的指导下进行，并遵循医嘱进行术前准备和术后护理。同时，需要关注自己的身体状况和心理变化，及时寻求帮助和支持。